Dysenteric amoeba | |
---|---|
Эритроциттер сиңген трофозоиттер | |
Илимий классификация | |
Көрүү: | Dysenteric amoeba |
Entamoeba histolytica Шоудин, 1903-жыл
Dysenteric amoeba (лат. Entamoeba histolytica) - амебозойдун паразиттик протозоа түрү. Оор дарттын себеби - амебиаз (амебиялык дизентерия, амебиялык колит). Бул түр 1875-жылы орус илимпозу Ф. А. Леш тарабынан сүрөттөлгөн.
Дизентерикалык амебанын өлчөмү кадимки амебага караганда кичинеAmoeba proteus), кыймылдуу. Дизентериялык амебадагы псевдоподдор кадимки амебага караганда кичине. Ectoplasm эндоплазмадан так бөлүнүп турат, псевдоподиялар кыска жана кенен.
Морфология жана биология
Адамдын ичегисинде дизентериялык амеба эки формада болот:
1. өсүмдүктөр
2. тиркелген (киста).
Паразиттин вегетативдик клеткасы тоголок, диаметри болжол менен 15-50 мкм, протоплазмасы гранулдуу, анын сырткы катмары жарыкты кескин сындырат, ал эми жаңы даярдыкта ал жалтырак чекке окшойт. Ядро клеткада чет жакта жайгашкан жана амебаны тазалагандан кийин жакшыраак көрүнөт.
Амеба протоплазмасында сиңген эритроциттер көп кездешет, бул маанилүү белги дизентериялык амеба ичегинин сапрофиялык амебасынан - Amoeba coli. Дизентериялык амебанын вегетативдик формасы псевдоподиянын пайда болушуна байланыштуу кыймылдуу, анын көбөйүшү жөнөкөй бөлүнүү жолу менен жүрөт.
Амебалык дизентериянын курч мезгилинин аягында же оорунун өнөкөт түрү менен ичегиде амеба кисталары пайда болот. Булар дагы тоголок клеткалар, бирок анча-мынча - диаметри 5 дан 20 мкмге чейин.
Кисталар тыгыз айланып өтүүчү кабык жана эки-төрт өзөк менен жабдылган. Алар дизентериялык амебанын туруктуу формаларында эс алып, айлана-чөйрөгө чыгарылып, адамдын инфекциясын жуктурушат.
Дизентерия амеба кайда жашайт жана эмне жейт
Дизентериялык амеба - паразит. Ал адам ичегисинде жашайт. Дизентерикалык амеба талкаланган эритроциттерди жана ичеги эпителий клеткаларын азыктандырат. Бул олуттуу ооруну пайда кылат - амебалык дизентерия.
Дизентерия амебасынын туруктуулугу
Дизентерикалык амебанын вегетативдик формалары туруктуу эмес жана айлана-чөйрөдө тез өлүп кетет, ал эми киста көпкө чейин бокта жүрөт жана бир нече жумага чейин сууда жашай алат.
Дезинфекциялоочу заттар кисталарга начар таасир тийгизет, сууну хлордоо аларды өлтүрбөйт, эң активдүү лизол жана креолин, алар кисталарды 10-15 мүнөттүн ичинде жок кылышат. 65 ° температурада жылытуудан киста 5-10 мүнөттө өлөт.
Ткани форма
Кыртышка амебанын люминалдык формасы киргизилгенде, көлөмү 20-60 мкм болгон кыртыш (лат. Forma magna) пайда болот. Люминалдык формадан айырмаланып, анда цитоплазмада эч кандай кошулмалар жок. Ушул этапта амеба ичегинин дубалына көбөйүп, жараларды пайда кылат. Колон жарасы былжырдын, ириңдин жана кандын чыгышы менен коштолот.
Amoeba Forms
Көптөгөн паразиттик микроорганизмдер сыяктуу, дизентериялык амеба жигердүү жана уктап жаткан (гистологиялык) формага ээ.
Оорулардын Эл аралык Классификациялоосуна ылайык, ICD-10ду онунчу кайра карап чыгууга ылайык, амеобиазга A06 A06.0-A06.9 субченкеси коддолгон.
Активдүү формалар (вегетативдик) трофозоиттер деп аталат. Алар жашоонун негизги процесстерин жүргүзүшөт: өсүү, тамактануу жана көбөйүү.
- Чоң вегетативдик. Эң чоң өлчөм менен мүнөздөлөт жана 600 мкм жетет. Клетка тунук, тирүү абалда ядро көрүнбөйт, бирок өлгөндөн кийин же толугу менен иммобилизация менен байкалат. Вегетативдик амеба эритроциттерди активдүү азыктандырат жана псевдоподияны колдонуп, тез кыймылдай алат.
- Тканы. Ал курч фазада гана эң жогорку деңгээлдеги кыртыштар менен кездешет. Анын айланасында жаралар жана некротикалык жерлер пайда болуп, анда ириъдүү массалар, былжыр жана кан топтолот.
- Жарык. Habitat - ичегинин ички көңдөйү. Ал ошол жерде боло алат, башкача айтканда, ээсине зыян келтирбестен. Анын кыймылдаткыч жөндөмү өтө жай жана жалкоо. Ал асимптоматикалык курс менен жана өнөкөт инфекция менен аныкталат.
- Precyst. Катуу кабыктар менен курчалган люменден пайда болот жана кисталардын пайда болушуна өтүү баскычында кызмат кылат. 10-18 микрон өлчөмүндө бир аз кысылган.
Кабыл алуучу организмден тышкары, активдүү формалардын өлүмү өтө тез жүрөт - 10-13 мүнөттөн кийин.
Гистологиялык форма - киста. Ал тыгыз кабык менен капталган, ошондуктан ал псевдоподдорду түзө албайт жана кыймылдоо мүмкүнчүлүгүн толугу менен жоготот. Киста тышкы көрүнүштөргө өтө туруштук берет жана бир нече ай бою үйдүн сыртында жашай алат. Жуткан кезде ал бир-эки жума жашашы мүмкүн. -20 ° C температурага чейин муздатууга жана тоңдурууга оңой чыдайт. Кисттерге зыян келтирүүчү бирден-бир фактор - кургатуу жана 60 ° Cка чейин ысытуу.
Ар бир кистада 8 ядро бар, ошондуктан ал өнүгүү үчүн жагымдуу шарт түзүлүп, кабыл алуучу организмде кисталар киргенден 8 эсе көп дизентериялык амебалар пайда болот. Бул амебиаз менен жугуунун жогорку интенсивдүүлүгүнө байланыштуу.
Чоң вегетативдик формасы
Жаралардан ичеги-карын люменине кирген амебанын люминалдык жана кыртыштык формалары 30 мкм же андан ашык өлчөмгө чейин көбөйүп, фагоцитоздун эритроцит клеткаларын пайда кылат. Бул форма ири автономия же эритрофаг деп аталат.
Кээде ичегиден чыккан амеба кан тамырлары аркылуу башка органдарга (биринчи кезекте боорго) кирип, ал жерде экинчилик очокторду - абсцесстерди (сырттан келген амеобия) түзөт.
Оорунун курч фазасы басаңдап калганда, ири вегетативдик форма кичирейип, ичеги-карын капталган люминалдык формага өтөт. Дефекция учурунда тышкы чөйрөгө ыргытып таштасаңыз, ал 15-20 мүнөттүн ичинде өлөт.
Өнүгүү цикли
Дизентерикалык амебанын жашоо цикли төмөнкү этаптардан турат:
- Кисталарды адамдар жутуп, ичеги-карын трактына киришет. Катуу кабык аларды ашказан суусунун зыяндуу таасиринен сактайт, кычкылдуу чөйрө бар, ошондуктан алар ичегилерге киста капсуласында киришет.
- Ичеги-карын чөйрөсү кисталардын чыгышы үчүн ыңгайлуу, ал жерде кабыкчалардын эрийт жана жаш луминалдык амеба пайда болот. Алар ичеги-карындын баштапкы бөлүктөрүндө, организмге патогендүү таасир этпестен, отурукташышат.
- Айрым шарттарда, коопсуз люминалдык формалар ичеги эпителийине кирген патогендүү формаларга айланышы мүмкүн. Тамак-аш массалары бар башка люминалдык амебалар ичеги ичегинин ылдый жагына өтүшөт, ал жерде алардын жашоосу үчүн ыңгайлуу эмес, анткени нес суусузданат, ортоңку рН өзгөрүп, бактериялык флоранын курамы жогорку бөлүктөрдүн курамынан айырмаланат. Бул киста процессин баштоого жардам берет.
- Түзүлгөн кисталар бок менен сыртка чыгып, адам денесине кайрадан киргенге чейин ошол жерде калат.
Ооруга чалдыккан адам күнүнө болжол менен 300 млн.
Адамга инфекциянын жолдору
Жугуштуу кисталар ичеги-карын трактына киргенде гана жугушу мүмкүн. Эгерде жаңы пайда болгон кисталар денеге кирсе, анда алардан дизентериялык амеба чыкпайт жана киста өлүп калат.
Инвазиянын механизми ар дайым бирдей - козгогучту жутуу.
Дизентериялык амебаны алуунун бир нече жолу бар:
- Тамак-аш. Бул процессте курт-кумурскалар чоң роль ойношот, айрыкча чымындар жана таракандар, кисталарды бир продукттон экинчисине өткөрүп беришет. Адам жууп же термикалык жол менен иштетилбеген жашылчаларды жана жемиштерди жесе, жугуштуу оору пайда болушу мүмкүн.
- Суу. Тазаланбаган же кайнатылган сууну колдонууда. Ачык сууда сүзгөндө, мындай сууну ичүү мүмкүн.
- Үй чарбасына кайрылыңыз. Дааратканага баргандан кийин колунда дизентериялык амеба кистасы бар пациент менен байланышта, буюмдарды, идиш-аяктарды, оюнчуктарды жана башка буюмдарды колдонууда.
Амебиазга эки жыныстын экөө тең бирдей сезимтал. Мындай факторлордун жардамы менен инфекция көбүрөөк жугушу мүмкүн:
- кош бойлуулук,
- ичеги микрофлорасын бузуу,
- гельминтикалык чабуул,
- аз белок менен тамактануу
- депрессияга чалдыккан иммунитет,
- гигиенанын деңгээли төмөн.
Амебиаз тропикалык өлкөлөрдө эң активдүү, бирок жергиликтүү калктын белгилүү бир иммунитети бар, ошондуктан асимптоматикалык курс көп кездешет. Курч туристтер жана саякатчылар үчүн мүнөздүү. Оорулар, адатта, жылдын эң ысык мезгилинде болот.
Кооптуу нерсе - өнөкөт жана симптоматикалык түрлөрдө, кисталар көп жылдар бою бөлүнүп чыгат. Курч инфекциясы бар адамдан инфекция жуктуруу дээрлик мүмкүн эмес, анткени анын бокчасында вирустук эмес люминалдык формалар бар.
Белгилери
Инфекциядан кийин инкубация мезгили 1-2 жумага созулат, анын жүрүшүндө клиникалык көрүнүштөр байкалбайт. Азыркы учурда цистикалык формалар ичеги-карын трактыларынын кесепетинен ири ичегиге жеткенге чейин жылат. Ал жерде алар вегетативдик этапка өтүп, эпителийди басып, сейрек учурларда жылмакай булчуңдардын ичине кирет, бул клиникалык көрүнүштөрдү пайда кылат.
Симптомдор амебиаздын түрүнө жараша болот. Эки негизги түрү бар: ичеги жана сырттан келген амебиаз.
Ичеги амебиазынын көрүнүшү
Инкубация мезгили аяктагандан кийин, алгачкы белгилер пайда болот. Курс курч жана өнөкөт болушу мүмкүн.
Курч мезгил
Бул бир нече күндүн ичинде симптомдордун интенсивдүүлүгүнүн жогорулашы менен мүнөздөлөт:
- былжырдын жана жагымсыз жыттын кошулуусу менен диарея күнүнө 6-8 жолу,
- Ичеги-карын кыймылдарынын саны күнүнө 20 эсеге чейин көбөйүп, заара суюктук былжырга өтөт;
- бир нече күндөн кийин бок ичинде кан уюган адамдар пайда болот,
- ичеги-карын аймагында кескин же туруктуу оору, бул ичеги кыймылы менен күчөйт,
- дааратканага барууга узак убакыт өтсөңүз, натыйжасы жок,
- температура 38ºСке чейин көтөрүлөт,
- газдын пайда болушу жана ысып кетиши.
Ичегидеги ичеги эпителийинин бүтүндүгү бузулганда, кандын пайда болушу көбөйөт, тез-тез тазалоого үндөө ичегинин нерв клеткаларынын бузулушу менен түшүндүрүлөт.
Эгерде дарылоо башталса, анда симптомдор бир жарым айга созулат, андан кийин ал жоголо баштайт. Антпесе, өнөкөт өнүмгө өтөт.
Мектепке чейинки балдар жана иммундук системасы начар адамдар оорунун биринчи күндөн баштап, ачык интоксикация, суусуздануу жана катуу ооруу менен симптомдордун тез өнүгүшү менен мүнөздөлөт. Перитониттин пайда болушуна алып келген ичеги-карындын ири өлчөмдөгү бузулушу күчөйт. Ушунчалык тез жүрүп, өлүмдүн ыктымалдыгы жогору.
Өнөкөт курс
Узак басуу формасы ичеги-карынга көп зыян келтирет, бул тамак сиңирүү функциясынын бузулушуна алып келет жана тамак-аш системасынын көптөгөн органдарынын ишине таасир этет.
Өнөкөт курс үчүн мындай көрүнүштөр мүнөздүү:
- оозундагы жаман даам
- тилдин былжырлуу бетинде ак тактанын болушу,
- курсак түшүп,
- ич көңдөйүн сезгенде,
- теринин өңүн кетирүүчү, тырмактын жана чачтын түзүлүшүнүн начарлоосуна алып келген витаминдердин жана белоктордун жетишсиздиги;
- табиттин жоктугу жана арыктоо,
- тахикардия жана боордун чоңойтулушу мүмкүн.
Dysenteric amoeba
Адамдарда амебалык дизентериянын патогенези жана клиникасы.
Адам жуккан болот амебалык дизентерия ооз аркылуу - тамак же суу кошулган кисталар менен. Тыгыз мембранадан чыккан кисталар ашказандагы кислоталарда өлбөйт.
Ичке ичегиде, уйку безинин ширесинин таасири астында киста кабыкчалары эрийт жана алардан бөлүнүп чыгуучу вегетативдик паразит клеткалары пайда болот. Инкубация 50-60 күнгө созулат.
Дизентериялык амеба негизинен ичеги карынга жана көтөрүлүүчү ичегиге таасир этет. Бул жерде алар былжыр челин басып өтүп, анын кесепетинен кырдалган учтары менен некротикалык жаралар пайда болушат.
Амебанын ичегилеринен кан агуусу боорго, кээде мээге (метастаздар), ал жерде абсцесс пайда болот. Амеобдук дизентерия өнөкөт курска өтүү тенденциясына ээ. Амеобдук дизентерияга сезимталдык төмөн.
Микробиологиялык диагноз
Изилдөө үчүн материал - бейтаптын боксу, ал малина желе мүнөздүү көрүнүшү бар жана канга бирдей сиңген былжырдан турат. Материал микроскоптун жылытуу стадиясында мыкты, жылуу формада каралышы керек. Дизентерикалык амеба тез кыймылдап, сиңген эритроциттерди камтыйт.
Эпидемиология жана контролдоо чаралары
Амеобдук дизентерия тропикалык жана субтропиктик климаты бар өлкөлөрдө кеңири таралган. Оорунун жеке учурлары бардык жерде катталат. Инфекциянын булагы - бейтаптарды калыбына келтирүү - цистокардитор.
Экинчиси дизентерия менен ооруган адамдардын арасында болушу мүмкүн. Негизинен, паразит суу аркылуу жугат, ал жерде киста узак убакытка чейин сакталат, ошондой эле тамак аркылуу. Чымындар амебалык дизентериянын жайылышында белгилүү ролду ойношот.
Сырттан келген амебиаздын көрүнүшү
Бул түр ар кандай ички органдардагы патологиялык процесстер менен мүнөздөлөт. Ашыкча амеебиаз пневмония, ичеги, боор, мээ. Мындай түрлөр дизентериялык амебалар канга кирип, белгилүү бир органдарга жайгашканда пайда болот.
Pneumonic
Мындай учурда плевра аймагында ириңдүү заттар топтолуп, өпкөнүн абсцесси өрчүйт. Жатырдагы пароксизмалдык оору, дем алуу. Аны какырык менен кошо нымдуу жөтөл коштолот. Какырыкта кан же ириңдүү кошулмалар болушу мүмкүн. Туруктуу же убактылуу ысытма болушу мүмкүн.
мээ
Зыяндын очогу мээнин ар кайсы жеринде жайгашкан, бирок кан агымынын өзгөчөлүгүнө байланыштуу, алар көбүнчө сол жакта пайда болот.
Энцефалитке жакын бир нече неврологиялык бузулуулар жана симптомдор. Бул жашоо учурунда сейрек кездешет, анткени ал симптомдордун тез өнүгүшүнө жана өлүмгө алып келет.
боор
Сөөктөн тышкары амеебиаздын эң көп тараган боору. Дизентериялык амеба боорго тамыр аркылуу портал аркылуу киргизилет. Локализациянын эң көп кездешкен жери - боордун оң жагы.
Боордун жабыркашы курч кургандан бери узак убакыт өткөндөн кийин, кээде бир нече жылдан кийин пайда болушу мүмкүн.
Жеңил учурларда гепатиттин майлуу же белоктуу дистрофиясы байкалат, бул канда фосфатазанын болушу менен көрсөтүлөт. Оор учурларда, боордун абсцесси пайда болот, ал көбүнчө өттүн же анын түтүктөрүнүн жарым-жартылай катышуусу менен оң лобада жайгашкан. Ичегидеги абсцессдин курамында кара күрөң ириъ бар.
Боор амебиабиазынын негизги белгилери:
- боорду пальпациялоо ар дайым ооруйт, органдардын кеңейиши сезилет,
- оң гипохондриядагы оорунун даттануулары,
- кыймылдап көбөйгөн оң оң далыга нурлануучу оору,
- температуранын 39 ° С чейин көтөрүлүшү,
- сарык,
- буттун шишийт
- анормалдуу түнү тердөө.
Сыртынан караганда, адам чарчап, бети курчуп, көздүн астындагы көк түстөр көрүнөт.
Абсцесстин жарылышынан кийин перитонит өрчүйт, ал өмүргө коркунуч келтирип, көп учурда өлүмгө алып келет.
тери
Териде бир нече жаралар пайда болот, алар оорутпайт. Алар тегиз эмес жана кескин жыт менен мүнөздөлөт.Мындай жаралар перинэумда, учурдагы фистула же операциядан кийин тигилген жерлерде пайда болушу мүмкүн.
Диагностика
Диагноздоо үчүн бейтаптарды сурамжылоо жүргүзүлөт, анын жүрүшүндө төмөнкүлөр аныкталат:
- отургучтун мүнөзү жана дааратканага баруунун жыштыгы,
- симптом башталган мезгил
- оорунун болушуна
- температура индикаторлору
- ысык өлкөлөргө болгон сапарлар болдубу.
Мындай экспертизалар дайындалат:
- патогенди аныктоо үчүн бокчаны микроскопиялык изилдөө,
- ичегинин эпителийин кырыш үчүн эндоскопия,
- дизентериялык амебага антителолорду табууга серологиялык тесттер.
Диагноз коюу кыйын болгон учурда, ич органдардын УЗИ, кан биохимиясы, жалпы клиникалык тесттер, рентгенография жана колоноскопия дайындалат.
Иштетүү
Дары терапиясы патогендин формасына ылайык тандалат:
- Люминалдык форма үчүн. Ремиссия учурунда колдонулат. Баңгизаттарды клизма үчүн колдонсо болот. Мындай дары-дармектерге Хиниофон жана Диодохин кирет.
- Курч мезгилде дары-дармектер люмен менен гана эмес, ткандардын формасы - Ambilgar, Khinamin менен да күрөшөт.
- Үчүнчү категория - өнөкөт жана курч процесстер үчүн бирдей ийгиликтүү болгон универсалдуу дары-дармектер. Буларга Трихополум жана Фурамид кирет.
Зарыл болсо, антибиотиктер, пробиотиктер жана ферменттер колдонулушу мүмкүн. Бул дарылардын бардыгы тамак сиңирүү функциясын калыбына келтирүүгө кызмат кылат. Мультивитаминдик препараттар көбүнчө керектүү азыктардын жетишсиздигин тез толтуруу үчүн колдонулат.
Дарылоо учурунда пациент белокторго толгон жана оор тамактарды эске албаганда, белгилүү бир диетаны сакташы керек. Ашказан-ичеги-карын трагедиясынын жүгүн азайтууга негизделген, бөлүктөрү минималдуу болушу керек, бирок тамак-аш тез-тез берилиши керек.
Аморикалык абсцесс менен боордун абсцессине операция жасоо керек.
Дарылоо аяктагандан кийин, бейтап 3 айда алты айда, бирде жылына чейин копрологиялык кароодон өтүшү керек. Бул чара терапиянын натыйжалуулугуна жана бейтаптын толук айыгып кетишине кепилдик берет.
Видеодо дизентериялык амеба менен инфекция, паразиттин жашоо цикли, амебиаздын белгилери жана дарыланышы жөнүндө баяндалат.
Адамдарга коркунучтуу
Дизентерикалык амеба адам денесинде, ошондой эле башка хордаттарда (келемиштер, мышыктар, иттер, маймылдар) паразиттейт. Дизентериялык амебанын жашоо цикли татаал. Бул эң жөнөкөй үч формада бар: кыртыш, люминалдык жана кисталар.
Адатта, инфекциялык-оозеки жолу аркылуу дизентериялык амеба менен ооруган адам жугушу мүмкүн. Жугуштуу амеба кисталары ичегинин көтөрүлүп турган бөлүгүнө киргенде (сокур, көтөрүлүүчү ичеги) пайда болот. Ичегинин бул бөлүктөрүндө протозоалдык кисталар люминалдык формаларга айланат, б.а. амеба ичегинин курамына кирип, кыртышка зыян келтирбестен жана ичеги-карындын бузулушуна алып келбейт. Бул учурда адам дизентериялык амеба ташуучу болуп саналат. Лиминалык форманын көлөмү болжол менен 20 мкм, кыймыл псевдоподдордун пайда болушу менен жүргүзүлөт. Дизентериялык амебанын люминалдык формасында клеткасында сфералык ядро бар, анын ичинде майда мп формасында хроматин бар. Ядронун борбордук бөлүгүндө - кариома. Эндоплазмада фагоциттелген бактерияларды кошкондо, кошулмалар болушу мүмкүн.
Ичегидеги бок сөөктөрү кысылганда, люминалдык формалардын күчтүү мембраналар менен курчалган кисталарга айланышы байкалат. Кистанын көлөмү 12 мкм чейин. Ар бир киста төрт ядро бар, алардын түзүлүшү луминалдык формалардын ядролоруна окшош. Кистада гликоген бар вакуол бар, кээ бирлеринде хроматоиддер бар. Заара менен, кисталар айлана-чөйрөгө кирип, ал жерден адамдын ичегилерине кирип, люминалдык формаларды пайда кылышат.
Ийне дубалына дизентериялык амебанын луминалдык формасы киргизилгенде жана ал жерде ткандардын формасы пайда болот. Анын өлчөмү 20 дан 25 мкмге чейин. Бул форма менен люменин ортосундагы айырма амебанын кыртыш формасындагы цитоплазмасында эч кандай кошулмалар жок.
Оорунун курч стадиясында ичеги ичегинин былжырлуу кабыгында жаралар пайда болот, ал ичеги-карын кыймылдары учурунда кан, ириң жана былжырды чыгарат. Мындай чөйрөдө лиминалдык формалар чоңоюп, эритроциттер фагоцитке айланат. Амебанын мындай люминалдык формасы эритрофаг же ири вегетативдик форма деп аталат. Эритрофагдардын бир бөлүгү тышкы чөйрөгө ыргытылып, өлөт, калгандары курч сезгенүү кубулуштары басаңдап, диаметри төмөндөп, кадимки люминий формаларын алып, кийин кистага айланат.
Нымдуулук жогору болгон айлана-чөйрөдөгү киста, айрыкча суу жана нымдуу топурак, узак убакытка чейин жашай берет - бир айга чейин, кээде андан да көп. Алар дени сак кишилерде инфекциянын булагы.
Дизентериялык Амебанын жашоо цикли
Амеба өзүнүн жашоо цикли боюнча эки этаптан өтөт: активдүү стадия (люминалдык, кыртыш формасы), эс алуу баскычы (киста). Паразиттер жашоо шартын өзгөртпөй бир формага өтүп, экинчи формага өтүшөт.
Цисталар - паразиттин адам денесинен тышкары узак убакыт бою жашай турган жалгыз формасы. 30 күн бою киста нымдуу жана жылуу чөйрөдө жашайт, ошондуктан көптөгөн дезинфекциялоочу заттар аны жок кыла албайт. Кисталар гана чыдай алышпайт:
Оорулардын жайылышында жана инфекциянын жугуштуу ооруларында жетекчи ролду кисталар аткарышат, алар курч амебиаздан кийин бөлүнүп, хроникада ремиссия менен өтөт. Эгерде амеба организмге тамак-аш, суу менен кошо кирсе, инфекция жугушу мүмкүн. Паразиттер ашказан ширесинин таасири астында турушат, ошондуктан алар ичеги-карын стадиясынын башталышы болуп калган ичегилерде гана таркатылат.
Паразиттин тунук формасы активдүү эмес, ири ичегинин үстүңкү бөлүгүндө жашайт, организмге өзгөчө зыян келтирбестен, анын курамындагы азыктарды жейт. Бирок, ошого карабастан, зыянсыз этап келечекте олуттуу коркунучка жана коркунучка дуушар болушу мүмкүн. Паразиттин тунук формасын бок ичинде табууга болот:
- айыккан адам
- өнөкөт бейтап.
Дизентериялык инфекция айлана-чөйрөгө туруктуу эмес, кабыл алуучу организмден тышкары жерде өлөт.
Башка ичеги-карын оорулары, дисбиоз, тез-тез стресстик жагдайлар, дененин мас болушу, иммунитеттин төмөндөшү болгондо, инфекциянын бул түрү денеге зыян келтирип, кыртыш этабына кирет.
Амебанын жашоо циклинин кыртыш стадиясы дал ушундай аталат, анткени паразит ички органдардын ткандарына жана айрыкча ичегилерге зыян келтирет. Дагы бир ат бар - вегетативдик форма, анткени амеба:
- жигердүү кыймыл менен,
- көлөмү бир кыйла жогорулайт.
Дизентериялык амеба паразиттин затын тез түртүү менен пайда болгон тамырдын тамырынын жылышына жардам берет. Цитоплазманы трансфузиялоо деп да аталат, ушуга байланыштуу жөнөкөй микроорганизм жылат. Амеба ичегинин капталдарына жабышып, ичеги капталдарына зыян келтирүүчү уулуу заттарды чыгарат.
Өнүгүүнүн ушул стадиясында паразит өз кожоюнунун каны менен азыктанат, эгер амеобду микроскоп менен изилдесең, анда ал тарабынан жутулган эритроцит клеткаларын табууга болот.
Оору күчөгөн сайын ичегинин капталдары кырылып, микроскопиялык абсцесс пайда болот. Андан кийин ичегинин ар кайсы жерлеринде жаралар пайда болот, көбүнчө ичеги-карын патологиялык процессте камтылат:
Диаметри тегерек формадагы жаралар бир нече сантиметрге жетет, бирок ошол эле учурда алардын көбөйүшү ички жерлерде да байкалат. Көрүнүп тургандай, жаралар түбү жана кууш тешиги бар түрмөккө окшош, алар үстүндө ириң менен жабылган. Дизентериялык амебанын ткань формасын патологиянын курч фазасында гана табууга болот.
Боёкто паразит табылганда, амебиялык дизентерия диагнозу тастыкталган деп эсептелет. Оорунун оордугунун төмөндөшү менен паразит луминалдык болуп калат.
Көбүнчө көтөн чучукка киргенде, айрыкча андагы жагымсыз жашоо шарттарында, амебанын вегетативдик формасы активдүү эмес абалга айланат, кисталар, боору менен кошо, тышкы чөйрөгө ташталат.
Эгерде кисталар адамдын денесине кайрадан кирип кетсе, анда ал экинчи жолу жуктурулат.
Инфекция механизми, жугуу жолдору
Башка мите инфекцияларга окшоп, дизентериялык амеба кир колдун оорусу. Амеобия оорусун жуктуруунун эки жолу бар, биринчи кезекте амеба кистасы организмге тамак-аш жана булганган суу менен киргенде. Мындан тышкары, дени сак адам жуккан адамдар же буюмдар менен байланышкандан кийин ооруп калышы мүмкүн.
Ошентип, инфекция гигиенанын негизги стандарттарын бузуу менен, фекалдык-оозеки ыкма менен жүргүзүлөт.
Оорунун белгилерин көрсөтпөгөн бейтаптар башкалар үчүн өзгөчө коркунучтуу:
- инфекцияны алып жүрүүчү
- амебиаздын курчушу жок өнөкөт бейтаптар,
- курч фазадан айыгып жаткан адамдар.
Булар менен бирге алар көптөгөн сандагы кисталарды активдүү бөлүп чыгарышат, алардын ар бир граммында ондогон миллиондогон киста бар. Адам көп жылдар бою жугуштуу болушу мүмкүн.
Амебиаздын күчөшүндө жылнаамалар жана курч пациенттер вегетативдик инфекциялардын адам денесинен тышкары жерде өлүп калышын шартташы мүмкүн, ошондуктан алар башкаларга коркунуч туудурбайт. Мисалы, бир кыртыш амеба ичегинин кыймылынан 20 мүнөт өткөн соң өлөт.
Жуктуруу ыкмалары инфекциянын негизги булагы, аналдык секс жана кол алышуу менен түздөн-түз байланышта. Бирок ар кандай ортоңку буюмдар аркылуу байланышып, ооруп калсаңыз болот.
Дизентериялык амебанын тез жайылышы төмөнкүлөрдү шарттайт:
- чымындар, таракандар, киста көтөрүп, аларды бок менен чыгарып,
- паразиттик кисталары бар буюмдарды же шейшептерди пайдалануу,
- суу, продуктуларды жылуулук менен иштетпестен пайдалануу.
Паразиттин айынан пайда болгон оору ден-соолукка олуттуу зыян келтириши мүмкүн, ал эми оорунун күчөшү өлүмгө алып келет.